澎湃新闻网@新冠病毒通过眼结膜传染?武大人民医院最新临床研究

  新冠肺炎疫情暴发以来 , 各国科研团队对其飞沫、接触、气溶胶等传播途径高度关注 , 能否感染结膜也一度引发热议 。 当地时间2月11日 , 武汉大学人民医院陈长征研究组于预印本网站medRxiv(未经同行评议)发表论文称 , 通过分析67例确诊或疑似新冠肺炎病例 , 临床数据并不支持新冠病毒(2019-nCoV)可通过结膜途径传播 。

  值得一提的是 , 此前 , 国家卫健委专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发于1月8日至1月15日前往武汉工作 , 随后1月21日确诊新冠病毒感染 。 1月22日 , 他发微博推测自己感染新型冠状病毒的途径:高度怀疑是病毒先进入眼结膜 , 而后再到全身 。


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----澎湃新闻网@新冠病毒通过眼结膜传染?武大人民医院最新临床研究:无证据//----

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  王广发微博截图

  对此 , 陈长征团队对该院2020年1月17日至1月28日收治的67例确诊或疑似新冠肺炎病例进行了回顾分析 , 团队认为 , 新冠肺炎患者的结膜囊中可以检测到新冠病毒 , 但临床分析数据不支持新冠病毒通过结膜途径传播 。 该研究还表示 , 良好的临床保护措施可以有效地切断传播途径 。

  67例确诊或疑似新冠肺炎病例分析

  这些患者多数是医护人员 , 尤其是女性护士 。 患者包括男性25名、女性42名 , 中位年龄35.7岁(年龄范围22-78岁) 。 团队收集了患者的鼻咽和结膜拭子用于实时RT-PCR(逆转录-聚合酶链反应)分析 , 以检测新型冠状病毒 。

  研究人员发现 , 在67例病例中 , 仅有一名新冠肺炎患者的结膜拭子样本得到阳性PCR结果 , 2名患者的PCR结果可能是阳性 。 但是 , 这3名患者均无眼部症状 。

  截至1月28日 , 67人中的63名患者被确诊为新冠肺炎 , 其余4名为疑似新冠肺炎 。

  仅有的1名以结膜炎为首发症状的新冠肺炎患者的结膜囊测试为阴性 。 4名疑似新冠肺炎病例(2男2女)的结膜拭子样本均为阴性 。

  团队使用实时RT-PCR分析对这些拭子样品进行进一步的实验室新冠病毒检测 。 实验方案为:从结膜拭子和鼻咽拭子中提取RNA , 随后进行一步反转录偶联PCR反应 , 使用包含DNA结合染料和热循环仪的专有预混液 。

  对于新冠病毒感染 , 该研究中实验室确诊的标准为:使用病毒分离、下一代测序或RT-PCR分析 , 发现呼吸道样本中至少一项阳性结果 。

  疑似病例的确定标准为:有发烧或其他下呼吸道疾病的症状(如咳嗽或呼吸急促) , 白细胞计数低或正常或淋巴细胞计数低 , 经过抗菌治疗3天后症状未减轻 , 还考虑并纳入了流行病学暴露史 。


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